Indikationer:
Nasal syrgas Kanylkapnografi uppfyller behoven av icke-invasiv mätning av CO2-partialtryck i utandningsandning. Koldioxiddetektering uttrycker CO2-koncentrationen kontra tid som en CO2-vågform. Placeringen av nasal syrgaskanyl Näskanylkapnografi bör inte störa hanteringen av allvarliga livshotande eller andra större terapeutiska strategier.
Vid spontan andning kan icke-intuberad patientens nasala syrgaskanyl Näskanylkapnografi användas för att:
1.Snabb bedömning av kritiskt sjuka eller beslagtagande patienter
2. Fastställande av svar på akut andnödbehandling
3. Fastställande av tillräcklig ventilation hos en patient som är i koma eller i koma
4.Ge indikatorer för syra-basobalans
5.Mer data för patienter med sepsis eller septisk chock
6.Ge lågflödesbehandling med syrgas
Kontraindikationer:
Nasal syrekanylkapnografi kan vara kontraindicerat för:
1.Patienter med nästäppa
2.Patienter med ansiktsskador som inte kan använda kanyl
3.Patienter som inte tål nasala syrgaskanyler
Procedur:
1.Sammansätt EtCO2-provtagningsnasal syrgaskanyl, O2-källa, patientmonitor.
2. Anslut EtCO2-provtagningskanylen för näsan till O2-källan och ställ in önskad flödeshastighet.
3.Placera EtCO2-provtagningsnäskanylen på patienten
4. Anslut provtagningsledningen till patientmonitorns CO2-intag och aktivera provtagningsläget genom att trycka på monitorns snabbåtkomstknapp för CO2.
5. Notera avläsningarna och vågformerna.
6.Dokumentera rutiner, värderingar och bifoga filer till patientvårdsrapporter.
7. Övervaka patientens O2-mättnad, andningsljud, bröstväggsrörelse, andningsfrekvens och kapnografi.
Riktlinjer:
Nasal syrgaskanylkapnografi kan användas för att utvärdera ett brett spektrum av patienter. Kapnografi ger tillförlitliga avläsningar vid lågperfusionsförhållanden.
Näskanylkapnografi kan användas för att aktivt greppa patienten och inte förvirras av muskelaktivitet eller rörelseartefakter. Leverantörer kan använda kapnografidata för att skilja mellan apné, ineffektiv eller effektiv ventilation.
Nasal syrgaskanylkapnografi tillåter leverantörer att dynamiskt övervaka ventilationsstatus i realtid hos patienter med akut andnöd av vilken orsak som helst, inklusive: bronkiolit, krupp, astma, cystisk fibros, hjärtsvikt och kronisk obstruktiv lungsjukdom.
a. Ökad EtCO2 trots behandling tyder på försämrad ventilation
b. EtCO2-stabilisering eller förbättring, vilket indikerar att behandlingen är effektiv
Nasal syrgaskanylkapnografi kan hjälpa till att skilja effektivt ventilerade trubbiga eller komatösa patienter från patienter med ineffektiv ventilation. Tillstånd som kan försämra ventilatorfunktionen Alkoholism, avsiktlig eller oavsiktlig överdosering av läkemedel och postiktala tillstånd (särskilt de vid samtidig användning av bensodiazepiner).
Nasal syrgaskanylkapnografi kan ge data om syra-bassjukdomar och hjälpa till att vägleda behandlingsplanering.
Nasal syrgaskanylkapnografi skulle kunna tillhandahålla en annan dataström för att identifiera sepsispatienter. Utöver vanliga sepsisvarningskriterier (t.ex. högriskpatienter med känd/misstänkt infektion, temperatur <36°C eller >38°C, ökad puls och andningsfrekvens i kombination med systoliskt blodtryck <90 mm/Hg), kan patienterna närvarande med ETCO2-nivån minskade.
